Lo spermiogramma misura la quantità e la qualità del liquido rilasciato durante l’eiaculazione. Valuta sia la porzione liquida, chiamata liquido seminale, sia le cellule mobili chiamate spermatozoi tramite osservazione al microscopio. Questo esame viene spesso utilizzato nella valutazione dell’infertilità maschile.Lo sperma è un liquido viscoso e lattescente che contiene gli spermatozoi e i prodotti derivanti da diverse ghiandole; esso risulta abbastanza viscoso al momento dell’eiaculazione per poi liquefarsi dopo 10-30 minuti. Gli spermatozoi sono le cellule riproduttive presenti nel liquido seminale; sono dotati di una testa, un collo intermedio e una coda e contengono una copia di ogni cromosoma (tutti i geni portati dal maschio). Gli spermatozoi sono mobili, normalmente si muovono in avanti attraverso il liquido seminale. All’interno dell’utero, questa proprietà li rende capaci di raggiungere l’ovulo e di fondersi con esso, fecondandolo. Ogni campione di sperma contiene da 1.5 a 5.5 mL (circa un cucchiaino da te) di liquido, circa 20 milioni di spermatozoi per mL e concentrazioni variabili di fruttosio, soluzioni tampone, sostanze coagulanti, lubrificanti ed enzimi che dovrebbero supportare lo sperma e il processo di fecondazione.Uno spermiogramma normalmente misura:
- Volume del liquido seminale
- Consistenza (viscosità) del liquido
- Numero totale di spermatozoi
- Motilità degli spermatozoi (la percentuale che riesce a muoversi in modo deciso in avanti)
- Numero di spermatozoi normali e non (difettosi) in termini di grandezza e forma
- Concentrazione (densità)
- Coagulazione e liquefazione
- Fruttosio (lo zucchero che nel liquido seminale fornisce energia agli spermatozoi)
- pH (acidità)
- Numero di spermatozoi immaturi
- Numero di leucociti (cellule che indicano un’infezione in atto)
Se la conta spermatica è bassa, la motilità è diminuita, la morfologia è anomala o il liquido seminale è anomalo, possono essere eseguiti alcuni esami aggiuntivi. Questi esami possono contribuire ad identificare alcune anomalie, come la presenza di anticorpi diretti contro gli spermatozoi, concentrazioni anomale di ormoni (testosterone, FSH, LH, prolattina) e un numero eccessivo di leucociti; i test genetici sono utili per le patologie che possono influenzare la fertilità, come la sindrome di Klinefelter, la fibrosi cistica o altre patologie cromosomiche.In alcuni casi, possono essere usati test per immagini a ultrasuoni, la TAC o la risonanza magnetica. Può anche essere necessaria una biopsia dei testicoli. Talvolta, viene prescritto un test di criosopravvivenza se la coppia desidera congelare gli spermatozoi per poi utilizzarli in futuro.
The spermiogram measures the quantity and quality of the liquid released during ejaculation. Evaluate both the liquid portion, called seminal fluid, and the mobile cells called spermatozoa by observation under a microscope. This test is often used in the evaluation of male infertility.Semen is a viscous, milky liquid that contains sperm and the products of various glands; it is quite viscous at the time of ejaculation and then liquefies after 10-30 minutes. Spermatozoa are the reproductive cells present in seminal fluid; they have a head, middle neck and tail and contain one copy of each chromosome (all the genes carried by the male). Sperm cells are motile, normally moving forward through the seminal fluid. Inside the uterus, this property makes them able to reach the egg and fuse with it, fertilizing it. Each semen sample contains 1.5 to 5.5 mL (about a teaspoon) of fluid, approximately 20 million sperm per mL, and varying concentrations of fructose, buffer solutions, clotting substances, lubricants, and enzymes that are supposed to support the sperm and process of fertilization.A spermiogram usually measures: Semen volume Consistency (viscosity) of the liquid Total number of sperm Sperm motility (the percentage that can move forward decisively) Number of normal and non (defective) sperm in terms of size and shape Concentration (density) Coagulation and liquefaction Fructose (the sugar that in seminal fluid provides energy to sperm) pH (acidity) Number of immature sperm Number of white blood cells (cells that indicate an active infection)If the sperm count is low, motility is decreased, the morphology is abnormal, or the semen is abnormal, some additional tests may be done. These tests can help identify some abnormalities, such as the presence of antibodies directed against sperm, abnormal concentrations of hormones (testosterone, FSH, LH, prolactin) and an excessive number of leukocytes; genetic testing is useful for conditions that can affect fertility, such as Klinefelter syndrome, cystic fibrosis or other chromosomal disorders.In some cases, ultrasound imaging tests, CT scans, or MRIs may be used. A testicle biopsy may also be needed. Sometimes, a cryosurvival test is ordered if the couple wishes to freeze the sperm cells for future use