Gli anticorpi anti-Transglutaminasi (TG) sono rivolti verso una famiglia di enzimi (TG2, TG3, TG6) con diverso significato clinico. In particolare gli anti-TG2 o anti- TG tissutale (tTG), della classe immunoglobulinica IgA, costituiscono il marker diagnostico per la malattia celiaca: elevate concentrazioni di anticorpi tTG IgA solitamente correlano con il resultato della biopsia duodenale per la diagnosi di celiachia. Il riscontro di elevate concentrazioni di tTG IgA con la positività anche del test sierologico addizionale costituito dagli anticorpi anti-Endomisio (EMA), aumentando il valore predittivo positivo per la malattia, può evitare la biopsia duodenale nei bambini con età inferiore ai 2 anni. Nel percorso del test riflesso gli anticorpi anti- tTG hanno un ruolo diagnostico mentre al di fuori del test riflesso sono importanti nel monitoraggio dei soggetti celiaci in dieta priva di glutine, per il controllo della compliance verso la dieta priva di glutine, per il controllo dell’attività di malattia, per la valutazione di una eventuale forma refrattaria di celiachia.
La classe immunoglobulinica IgG degli anti- TG tissutale (tTGG), assume ruolo diagnostico per la celiachia nei soggetti con deficit di IgA, assieme alla determinazione contemporanea degli anticorpi anti-Gliadina deamidata IgG.
Anti-transglutaminase (TG) antibodies target a family of enzymes (TG2, TG3, TG6) with different clinical significance. In particular, anti-TG2 or anti-tissue TG (tTG) antibodies, belonging to the IgA immunoglobulin class, are the diagnostic marker for celiac disease: high concentrations of tTG IgA antibodies usually correlate with the results of a duodenal biopsy for the diagnosis of celiac disease. The finding of high concentrations of tTG IgA with a positive additional serological test consisting of anti-endomysial antibodies (EMA), increasing the positive predictive value for the disease, can avoid duodenal biopsy in children under 2 years of age. In the reflex test, anti-tTG antibodies play a diagnostic role, while outside the reflex test they are important in monitoring celiac subjects on a gluten-free diet, checking compliance with the gluten-free diet, monitoring disease activity, and evaluating a possible refractory form of celiac disease.The IgG immunoglobulin class of tissue anti-TG (tTGG) antibodies plays a diagnostic role in celiac disease in individuals with IgA deficiency, together with the simultaneous determination of anti-deamidated gliadin IgG antibodies.